6月18日,歌颂伟大父亲的节日中,由郑州大学第一附属医院主办的第七届妊娠合并症及并发症学习班已经进入第二天的学习,会场上依旧座无空席。本次会议不仅向与会的专家学者呈现了一场学术盛宴,内容精彩纷呈,台下的学员收获颇多,而且本次大会由郑州大学第一附属医院产科组织了学员参加了产科急救模拟演练。此次急救模拟演练通知一经发出,便得到了广大学员的积极响应,鉴于评估演练学习的质量,只能将学员控制在100人,分三组轮流进行子痫抽搐演练;肩难产+产后出血演练;危重孕产妇心肺复苏演练的学习。实景,实况,临场,团队合作与分工,处理原则与步骤等,堪称为一场精彩绝伦的理论➕实践学习班,大家都感到不虚此行,受益匪浅,感谢赵先兰教授团队的组织与付出。
学术盛宴
苏春宏教授:胎盘植入的剖宫产术中处理
广州医科大学附属第三医院苏春宏教授讲述了“胎盘植入的剖宫产术中处理”。苏教授从胎盘植入现状,子宫周围的解剖结构和手术步骤与技巧三大方面阐述了胎盘植入的剖宫产术中处理各要点和注意事项。实施手术的目的为:降低孕产妇死亡率;降低孕产妇器官丢失率以及降低胎盘植入的术中出血量。最后苏教授向与会的专家学者分享了数个手术视频,提出胎盘植入的大部分问题可通过手术技巧解决以及使用解剖技巧能解决几乎所有病例止血问题,再次向大家讲解了胎盘植入的剖宫产术中处理要点和注意事项。
张建平教授:低分子肝素对子痫前期的防治作用
中山大学孙逸仙纪念医院张建平教授讲述了“低分子肝素对子痫前期的防治作用”。孙教授首先对子痫前期进行概述讲解,主要病例变化是全身小动脉痉挛,关键的病理生理变化是血管内皮细胞的损伤,一旦发病则是全身重要脏器的功能障碍,唯一有效的措施是终止妊娠。因此,寻找能够将疾病阻止在病理生理改变之前的治疗方式很重要,低分子肝素的多方面作用是防治子痫前期有前景的药物。紧接着阐述了子痫前期致病机制以及LMWH防治子痫的机制、治疗效果等。最后还讲到子宫特异性催产素拮抗剂抑制宫缩效果可靠,与β2-受体激动剂的疗效相似,并且母胎安全性很好,婴儿长期安全性获得验证,副作用很少,几乎没有因副作用需停药,是目前治疗早产最理想的药物。
丁依玲教授:妊娠高血压疾病并发脑血管疾病早期识别及处理
中南大学湘雅二医院丁依玲教授讲述了“妊娠高血压疾病并发脑血管疾病早期识别及处理”。妊娠期高血压疾病是妊娠与高血压并存的一组疾病,发生率约5%—12%。丁教授详细阐述了妊娠高血压疾病并发脑血管疾病的类型与诊断:子痫脑病;脑出血以及脑血栓形成、脑梗死。在本次学习班上,丁教授提出自己的观点:妊娠高血压疾病并发脑血管疾病是产科临床的严重并发症,是母婴死亡的重要原因。加强产前保健,及早合理治疗,防止子痫前期轻度向重度发展,是降低脑并发症危象的关键。对于已并发脑血管损伤的患者,早期鉴别脑血管病的类型,明确诊断,积极治疗是关键;合理控制血压等,阻碍病情的进一步发展,可逆转损伤,是提高抢救成功关键。
刘惠娜教授:双胎妊娠的管理及并发症的处理
郑州大学第一附属医院产科刘惠娜教授分享了“双胎妊娠的管理及并发症的处理”。刘教授从双胎妊娠的孕期监护及处理和双胎妊娠并发症的诊治两大方面进行了详细地讲述。关于双胎妊娠的孕期监护及处理,刘教授依次分析了分类、孕期管理、双胎绒毛膜性的判断、产前筛查及产前诊断妊娠期监护、早产防治和分娩方式等;对于双胎妊娠并发症,刘教授分享了双绒毛膜性双胎孕期并发症和单绒毛膜性双胎孕期并发症中不同类型的处理方式与注意事项。
付国伟教授:体外膜肺氧合(ECMO)技术在产科的应用
郑州大学附属第一医院体外支持中心副主任医师付国伟教授分享了作为一种高级心肺替代手段,体外生命支持(ECMO)技术近年来在产科急危重症领域应用越来越广泛,诸如围产期肺栓塞、重症肺炎、重度肺动脉高压、围产期心肌病、心衰等危及生命的严重呼吸循环障碍并发症均可应用ECMO进行人工心肺替代,从而获得充足时间对病人心肺进行病因学治疗。
赵先兰教授致闭幕辞
产科急救模拟演练
上午的学术讲座圆满结束,下午的急救演练培训仍在如火如荼地进行中。本次学习班的一大亮点内容是产科急救模拟演练培训,培训内容包括子痫抽搐演练;肩难产+产后出血演练;危重孕产妇心肺复苏演练。整个培训环节中,首先由学员对整个场景进行现场实况演练操作,紧接着由郑大一附院的团队对操作过程中的不足进行指正,并进行了完整地演示,最后一一解答了学员的疑问。
赵先兰教授团队应对产科急症扎实的理论和技能,紧急而有条不紊的处理手段,温情的人文关怀,默契的团队合作与分工,为“患者”争分夺秒,采取最合适的治疗的方式。也为学员以后的工作起到模范带头作用,不仅是一次模拟演示,更是一次提高产科急救处理能力的“启动站”。
子痫抽搐演练
肩难产+产后出血演练
危重孕产妇心肺复苏演练
主持风采
会场花絮
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