孕期能不能喝酒?
 
相信所有人的第一反应都是“不能,这不是常识吗?”
 
应采儿也曾在节目中吐槽:“怀孕九个月,不能喝一口红酒”。
 

(图源 腾讯视频截图)

 
但即使是在“孕期禁酒”观念如此普及的当下,孕期喝酒的人仍不在少数。

在美国,有10%-11%的女性在怀孕期间饮酒;在加拿大,大约有10.5%;在英国、俄罗斯等国家,可达到21%[1-2]。
 
在中国目前没有权威可靠的统计数据,但一项对上海市614名孕妇饮酒行为的调查结果显示[3],孕期饮酒率为8.3%。


一项对江西省某地区22-40岁育龄妇女孕期饮酒行为的调查显示有46.8%的妇女曾在孕期有过饮酒行为[4]。
 
究其原因,一方面是对酒精危害的认识度不高,所以不忌酒;另一方面则是许多姐妹常常是在不知道自己怀孕的情况下喝了酒。
 
要说第二种原因还是可以理解的,毕竟酒文化在中国源远流长,古人常说“何以解忧,唯有杜康”。

如今,家庭聚会、单位聚餐、公关应酬总会喝个一两杯,在喝酒后发现自己怀孕的情况并不少见。
 
而对于第一种原因,真的是需要敲警钟了!酒精是一种公认的致畸剂,对孕妇来说可谓是百害而无一利。

今天我们就来聊一聊孕期喝酒都有哪些危害,别让无知害了你的孩子。
 

孕期喝酒危害多


■ 孕期喝酒会增加流产、死胎、低出生体重儿和早产的风险。饮酒越多,危险性越大。
 
■ 孕期喝酒导致酒精相关出生缺陷(ARBD),患有ARBD的儿童可能会出现心脏、肾脏、骨骼或听力缺陷。ARBD的患病率最高的是澳大利亚,可达到10.82‰[1]。
 
■ 如果孕期喝酒,酒精可能会损害胎儿的神经元,导致胎儿酒精谱系障碍和胎儿酒精综合征。表现为婴儿以后的智商下降、生长发育受到限制、个子不高、体重较轻、头围较小、出现面部畸形并且会出现执行力和认知能力减弱、语言理解力障碍、逻辑推理能力下降和行为异常等[1]。
 
据调查数据显示,全世界每10000名婴儿中有近15名患有胎儿酒精综合征,可见其发病率之高[5]。
 
不幸的是,胎儿酒精综合征或胎儿酒精谱系障碍的诊断通常是在出生后(有的甚至是在成年后),此时酒精损伤已变得不可逆转和永久性。
 
所以说,那些明知自己怀孕还饮酒的孕妈妈们简直就是在亲手毁掉自己的娃。


不过“造孽式”妈妈还是比较少的,大多数孕妈是在不知道自己怀孕的情况下喝了酒,然后开始担心、后悔、犹豫然后到处询问:“我的孩子会不会致畸?到底能不能要?”
 

喝酒后发现自己怀孕了,孩子能不能要?


对于这个问题的实质其实是“酒精的量与致畸的相关性”,正所谓抛开剂量说毒性都是耍流氓。

喝的酒多与少,肯定会很大程度影响到胎儿的结局。要想知道自己喝的酒算多还是少,这就需要我们对喝酒的量有一个基本的概念。


常见酒类的酒精含量 [2]

 

标准饮酒量

 


根据加拿大妇产科医师协会的《饮酒和妊娠临床实践指南》,一个“标准量”指的是酒类饮品中含有17.7 mL的纯酒精,这大致相当于350 mL普通啤酒,150 mL的葡萄酒,或者是45 mL的白酒[2]。
 
根据标准饮酒量可以评估自己的饮酒属于哪个风险层级。
 
一般来说低剂量饮酒对胎儿的影响较小,不应该视为终止妊娠的指征,尤其是那些只是在聚会上抿了几口酒或是吃了几颗酒心巧克力的孕妈们,根本不必太过担心。
 
而中度到重度饮酒已被证明会增加儿童行为问题的风险,可能会发生胎儿酒精综合征。但也与喝酒的频率密切相关,对于偶尔一次大剂量饮酒,其胎儿致畸并不像持续大量饮酒那么严重[1-2]。
 
且在怀孕初期,如果宝宝“不胜酒力”,有可能直接流掉。若是他坚强地活下来,足以说明了他的强大。


同时,孕妈们应该严格按照要求配合产检,密切关注胎儿的发育,必要时才考虑终止妊娠。

需要提醒的是,低剂量饮酒虽然对胎儿影响较小,但仍然可能发生胎儿酒精综合征。孕期没有所谓的安全饮酒量,任何阶段饮酒都是不安全的,发现怀孕后首要的就是停止饮酒。
 
看到这里,想必各位孕妈心里也有数啦。

但小编想说的是,虽然宝宝的意外到来就像是一场惊喜,但他可能也伴随着更多的担心甚至是惊吓,与其慌慌张张,不如安安心心、踏踏实实的来一场备孕。少一点意外,多一分健康。
 

备孕需戒酒多长时间?


备孕是夫妻双方的事情,宝宝的健康可不能只靠妈妈,爸爸也有不可推卸的责任。
 
男性精子的DNA携带着重要的信息,在卵细胞受精、着床和胎儿生长发育的过程中起着至关重要的影响,酒精可导致精子或受精卵畸形,所以,备孕时夫妻双方都得戒酒。
 
一项研究发现,与不饮酒相比,父亲如果在怀孕前三个月饮酒,婴儿先天性心脏病风险会增加44%,而母亲如果饮酒,婴儿的先天性心脏病风险会增加16%[6]。


因此为了安全起见,建议备孕时,男性在受精前至少6个月内不应饮酒,而女性则应该在一年前就停止饮酒[6]。
 

为了宝宝的健康,备孕以及怀孕期间要做到“滴酒不沾”,千万不可有侥幸心理,要知道喝下去的是酒,沉淀的可是毒药哦。


参考文献:
[1]Thibaut Florence,Chagraoui Abdeslam,Buckley Leslie et al. WFSBP  and IAWMH  Guidelines for the treatment of alcohol use disorders in pregnant women.[J] .World J. Biol. Psychiatry, 2019, 20: 17-50.
[2]Carson George,Cox Lori Vitale,Crane Joan et al. No. 245-Alcohol Use and Pregnancy Consensus Clinical Guidelines.[J] .J Obstet Gynaecol Can, 2017, 39: e220-e254.
[3]汪正园,宋峻,黄翠花,邹淑蓉,马冠生.上海市614名孕妇饮酒行为及其对子女饮酒期望的研究[J].中国健康教育,2016,32(04):341-343+348.
[4]高鸿,赵杉,王亚莉, 等.母孕期饮酒行为现状及对其子女认知行为影响的初步调查[J].中国儿童保健杂志,2011,19(5):423-425,447.
[5]Popova Svetlana,Lange Shannon,Probst Charlotte et al. Estimation of national, regional, and global prevalence of alcohol use during pregnancy and fetal alcohol syndrome: a systematic review and meta-analysis.[J] .Lancet Glob Health, 2017, 5: e290-e299.
[6] Zhang Senmao,Wang Lesan,Yang Tubao et al. Parental alcohol consumption and the risk of congenital heart diseases in offspring: An updated systematic review and meta-analysis.[J] .Eur J Prev Cardiol, 2020, 27: 410-421.


来源:医学界妇产科频道