看这脚丫子，是否似曾相识？
 
“七个月以前还匀称苗条的脚，瞬间就变成了大猪蹄子……”
 
“以前的鞋子全部穿不下！硬是穿上鞋，出门遛弯，回来以后打了好大一个水泡……”
 
孕妈们纷纷在网上吐槽自己怀孕下肢水肿的痛苦，就连明星也不例外。
 
《叶问》的女一号熊黛林就曾在微博吐槽——这双猪蹄什么时候塞得进高跟鞋？
 
门诊中，也常有人跑来问：“医生，我这脚肿什么时候能消啊？我不会得了什么病吧？”
 
放心，放心，这就告诉你应对孕期下肢水肿的办法！


为什么孕期会下肢水肿？


扒开孕期下肢水肿的底裤一看，原来幕后主谋是——怀孕。
 
怀孕时，“硬件”和“软件”都会对下肢水肿起到“推波助澜”的作用。
 
“硬件”：增大的子宫

随着胎儿发育、长大，子宫的体积也越来越大，最后像一个“大西瓜”，压迫下腔静脉，影响了下肢静脉血液回流至下腔静脉，导致静脉压升高，引起下肢水肿。
 
 

“软件”：增多的激素、血容量

因为孕期雌激素分泌增多，导致水钠潴留。
 
另一个很重要的原因就是孕晚期血容量增加，而血液中胶体渗透压降低，导致水分进入皮肤组织中引起水肿。
 
不过，孕妈可以放心，这种水肿只是暂时的。随着胎儿和胎盘的娩出，腹腔压力减小，同时雌激素和血容量降低，腿自然就会恢复了。
 
但如果生完好几年都没恢复……那可能是长胖了……

 
医生，我这是长胖了，还是水肿了？

现在，教你们自测下肢水肿的方法！


测试是否下肢水肿的时候，我们可以用大拇指在小腿正前面按压。

如果压下的皮肤有明显凹陷，而且不会很快恢复，这就是下肢水肿了！
 
孕妈们可以趁此机会拍照留念！毕竟这辈子也就这个时候能在腿上按出这么多坑了。
 
不过，大家不用担心，下肢水肿大部分情况是生理性的，不需要去医院就诊。
 
要是还伴有头晕、看不清的症状，那赶紧上医院就诊以防先兆子痫。
 

肿成“猪蹄脚”怎么办？


01睡觉姿势

睡觉时，最好采取左侧卧位。
 
这种姿势可以缓解子宫对下腔静脉的压迫，减少下肢水肿和痔疮的发生。
 
除此之外，还可以用一个枕头或者高点的垫子垫在腿部，促进血液循环，以减轻水肿程度。
 
02适量运动

下肢是人体的第二心脏，运动时使腿部肌肉就像泵一样将静脉中的血液泵回心脏。
 
因此，分娩前应当避免长久的站立和久坐不动。白天上班应该每工作1小时，就休息一下，时间约10到15分钟，适当活动身体，久坐时用小凳子垫脚将脚抬高。
 
当然饭后运动也很重要，孕妈们可以晚饭后出去散步，促进下肢血液回流。
 
分娩后也要注意运动。

长期卧床容易导致下肢血栓，这时候通常单侧的腿会疼痛，水肿、有红斑。如果血栓脱落，可能会形成肺栓塞，这就很危险了，顷刻间就能要人性命。
 
03泡脚按摩

睡前泡个热水脚也可以促进血液循环。
 
当然别忘了，这时候老公可以帮孕妈按摩腿部肌肉，可以有效改善水肿的问题。
 
04合理饮食

合理饮食很重要，孕期建议适量吃富含铁、叶酸的食物。

如果水肿厉害，可以吃些利尿消肿的食物，如冬瓜、西瓜。


有些孕妇觉得孕期没胃口，心里想为了肚子里的宝宝，要多吃点。于是打着开胃的旗号，吃很多腌制的食物来刺激胃口，谁知道越吃脚肿得越厉害。
 
由于这些开胃的腌制食品都是高盐食品，易致水钠潴留，更容易引起下肢水肿。各位孕妈吃腌制食品的时候需要自己控制摄入量。
 
05衣服着装

孕妇选择合适的衣服着装，不要过分追求美观穿着过于紧身的衣服，会妨碍血流回流。

有条件、必要时也可以穿弹力袜。
 
要是做了以上措施水肿不消退，且有加重扩散到全身的趋势，就是异常现象。
 
此时，孕妈们需要积极就诊，排除非妊娠方面的原因，譬如与心脏、肾脏、肝脏、淋巴回流障碍等诸多有关因素。


参考文献
[1]刘长建.下肢水肿病因和鉴别诊断[J].中国实用外科杂志,2010(12):89-91.
[2]杜燕平.妊娠合并下肢静脉血栓孕产妇的护理[J].心血管外科杂志(电子版),2019,8(01):140-141.

本文来源：医学界妇产科频道