新冠高峰刚过不久

 

这不,甲流又来势汹汹

  

这届大大皮真难

 

甲流,是由甲型流感病毒引起的一种有高传染性的急性呼吸道疾病,呈季节性流行,常在冬季流行。妊娠期的生理性改变使孕妇更容易感染甲流。在大多数人群中,流感引起的症状轻微,并具有自限性,但是流感有时也能引起严重并发症。

 

孕妈妈怎么预防甲流?

 

接种疫苗是预防流感最有效的手段,能显著降低孕妇感染甲型流感及发生严重并发症的风险,并且能改善妊娠结局,在婴儿出生后数月内提供保护。

 

什么时候接种最好呢?

 

孕妇在妊娠期的任何阶段均能注射,但最理想的时机是在社区进入流感活跃期之前,比如每年10月底社区都会有流感疫苗的注射通知。而在甲流流行的当下,也是可以选择接种的。

 

选什么疫苗呢?

 

任何获批的灭活流感疫苗(IIV),或重组流感疫苗都可以,但注意不能接种流感减毒活疫苗。

 

感染甲流会影响宝宝吗?

 

既往的流感大流行数据显示,与普通人群相比,有基础疾病的孕妇感染甲流后发生严重并发症的风险将增高。

 

尽管流感病毒极少经胎盘传播,但是妊娠期间感染甲流仍可能对胎儿产生影响。研究发现孕期感染甲流可能与胎儿先天性发育异常有关,包括神经管缺陷、唇裂、脑积水及心脏缺陷风险增加。这些先天发育异常可能与甲流常见的临床表现:过热相关,退热治疗后能降低该风险。此外,妊娠期感染甲流也会让流产、早产、胎儿生长受限的发生风险升高。

 

不过孕妈妈也不用过度焦虑,只要做好预防,及时就医治疗,改善症状,绝大部分也是可以平安度过的~~

 

感染甲流怎么治疗呢?

 

1、常规控制感染措施

 

包括注意手卫生、佩戴口罩及环境消毒等。

 

2、抗病毒治疗

 

疑似或确诊甲流的孕妇,无论是否接种疫苗,都应该尽早抗病毒治疗。症状出现48小时内治疗效果最好,即使48小时后开始抗病毒治疗也是有益的。

 

药物选择:首选奥司他韦(一次75mg、一日2次,连用5日)。

 

3、治疗发热

 

使用对乙酰氨基酚。

 

参考文献

[1] VOUSDEN N, KNIGHT M. Lessons learned from the A (H1N1) influenza pandemic[J]. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol, 2021,76: 41-52.

[2] FELL D B, DODDS L, MCNEIL S, et al. H1N1 influenza vaccination during pregnancy[J]. BMJ, 2014,348: g3500.

[3] FELL D B, SPRAGUE A E, LIU N, et al. H1N1 influenza vaccination during pregnancy and fetal and neonatal outcomes[J]. Am J Public Health, 2012,102(6): e33-e40.

[4] BURIONI R, CANDUCCI F, CLEMENTI M. Pregnancy and H1N1 infection[J]. Lancet, 2009,374(9699): 1417, 1417-1418.

[5] XIA Y Q, ZHAO K N, ZHAO A D, et al. Associations of maternal upper respiratory tract infection/influenza during early  pregnancy with congenital heart disease in offspring: evidence from a  case-control study and meta-analysis[J]. BMC Cardiovasc Disord, 2019,19(1): 277.

[6] LIU S L, WANG J, YANG X H, et al. Pandemic influenza A(H1N1) 2009 virus in pregnancy[J]. Rev Med Virol, 2013,23(1): 3-14.

 

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作者:卢惠晴

 

母体病理产科,医学博士,住院医师。主要研究方向是子痫前期发病机制及子代认知功能的研究。

 

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审核:胡蓉

 

母体病理产科副主任(主持工作)、主任医师、硕导。擅长:产科相关并发症和合并症的诊治和管理(包括妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、双胎妊娠、早产、宫颈机能不全、疤痕子宫等)、正常分娩和异常分娩的处理、胎儿疾病的产前诊断、以及围孕期保健。

 

编辑:李妙然